2025年，商洛市镇安县茅坪镇的小魏因肝硬化住院，全年花费30余万元，经“三重保障”报销后，个人自付仍超10万元。家中老父亲年迈无劳力，两个孩子上学，全靠妻子打工维生。2026年初，一笔9600余元的救助金到了账上。

同样收到这笔钱的，还有木王镇的袁大爷，他因脑梗死手术治疗花费18万元，自付同样超10万元。9600元不算多，却成了这两个家庭防返贫的关键支撑。

这样的故事，在镇安并非个例。

2022年起，镇安县借苏陕协作契机，与南京市浦口区携手启动“浦镇大病公益救助项目”，在基本医保、大病保险、医疗救助之外，构建起医疗保障“第四重防线”。四年来，浦口区慈善协会累计捐赠69.26万元，救助115名大病困难群众。2026年再捐15万元，累计善款达84.26万元。

项目聚焦脱贫户、监测户等重点群体，将年度个人自付超5万元的群众全部纳入救助范围，对自付超10万元的重病患者实行救助额度加倍。小魏和袁大爷正是这一政策的直接受益者。

为了让救助更快更准，镇安县依托医保大数据平台动态监测医疗费用支出，建立医保、民政、乡村振兴及镇办联动机制。申报简化为“一表申请、一次办结”，善款管理严格执行“镇办入户初审、县级联合审定、全程公开公示”，确保每一分钱阳光运行、直达群众。

“当时真不知道怎么办了。”小魏的妻子说，“这笔钱虽然不能全部解决，但让我们感受到了公益救助的温暖。”

从小魏到袁大爷，从30万到18万，从“三重保障”到“第四重防线”——山海有情，浦镇有爱，镇安县正用实实在在的举措，把苏陕协作的制度优势转化为民生温度，为乡村振兴筑牢一道有情怀、有保障的医疗防线。（卫雅萍杨琪林）